Инсульт – это осложнение заболеваний сердечно-сосудистой системы таких как артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма, атеросклероз и сахарный диабет.

Как избежать инсульта? Надо вовремя выявить факторы риска этого заболевания и принять необходимые меры их коррекции.

Факторы риска инсульта:

Вероятность развития инсульта зависит от наличия, соответствующих факторов риска. Факторы риска делят на контролируемые (на которые можно повлиять) и неконтролируемые (на которые нельзя повлиять, но необходимо учитывать).

Неконтролируемые факторы риска:

·                     возраст;

·                     мужской пол;

·                     наследственность.

Контролируемые факторы риска:

·                     повышенное артериальное давление – давление выше 160/90 мм рт.ст. повышает вероятность сосудистой катастрофы в четыре раза, а давление от 200/110 мм рт.ст. – в десять раз;

·                     такие заболевания сердца, как мерцательная аритмия, увеличивает риск ОНМК в три-четыре раза.

·                     сахарный диабет увеличивает вероятность развития инсульта в три-пять раз. Это связано с тем, что сахарный диабет значимо влияет на состояние артерий, в т.ч. головного мозга, ускоряя процессы атеросклероза в них;

·                     курение увеличивает вероятность развития сосудистых катастроф в два раза за счет ускоренного развития атеросклероза сонных артерий; риск повторного инсульта у курильщиков вообще в 6 раз выше, чем у некурящего.

·                     высокий уровень липопротеинов низкой плотности – непрямой фактор риска развития ОНМК: данный показатель отражает степень развития атеросклероза;

·                     злоупотребление алкоголем способно увеличить риск инсульта до трех раз.

К контролируемым факторам риска также относятся, так называемые, факторы образа жизни:

·                     нерациональное питание;

·                     избыточный вес;

·                     недостаточная физическая активность;

·                     психоэмоциональное напряжение.

Основные этапы профилактики:

·                     выявление и своевременное лечение артериальной гипертензии;

·                     выявление и своевременное лечение нарушений сердечного ритма;

·                     постоянная медикаментозная коррекция для нормализации липидов в крови.

·                     необходимо избегать стрессов и соблюдать режим труда и отдыха.

Первичная профилактика:

Первичная профилактика инсульта – это мероприятия по предотвращению острых нарушений кровообращения головного мозга. Наиболее эффективным методом при этом является изменение образа жизни. Прежде всего, это:

·                     регуляция массы тела;

·                     отказ от вредных привычек (злоупотребление алкоголем, курение);

·                     достаточная физическая активность.

·                     развитие атеросклероза напрямую связано с циркулированием в крови липидов и холестерина.  Применение статинов помогает нормализовать холестериновый обмен и снижает во много раз риск сосудистой катастрофы (значительно замедляется рост бляшек в стенке артерий).

·                     медикаментозная коррекция давления.

При постоянном приеме препаратов, стабилизирующих артериальное давление, можно избежать инсульта. В каждом конкретном случае врачом подбирается дозировка в зависимости от АД, возраста больного и индивидуальной переносимости.

·                     антиагрегантная и антикоагулянтная терапия.

Большая часть инсультов образуется в результате возникновения участков ишемии мозга из-за образования тромбов внутри артерии. Для предупреждения этого явления существует ряд препаратов антикоагулянтов и антиагрегантов. Назначаются ТОЛЬКО врачом!

·                     своевременное лечение хронических патологических процессов, которые могут привести к развитию инсульта (сахарный диабет, системные патологии, заболевания сердечно – сосудистой системы, иммунодефицитные состояния).

Для женщин очень важно нормализовать свой гормональный фон и лечить болезни, которые способствуют его изменению: поликистоз яичников, эндометриоз, осторожно применять гормональные контрацептивы.

Вторичная профилактика инсульта:

Вторичная профилактика ишемического инсульта заключается в проведении ряда мероприятий по предупреждению развития повторного ОНМК.

К основным методам вторичной профилактики относятся:

1.                  полный отказ от привычек, которые способствуют развитию заболевания (курение, алкоголь, лекарственная зависимость).

2.                  диета с ограничением продуктов, богатых холестерином.

3.                  снижение массы тела.

4.                  применение препаратов, уменьшающих вероятность образования тромбов в соответствии с рекомендациями врача.

5.                  антигипертензивная терапия.

6.                  хирургическая коррекция проходимости церебральных сосудов. Если атеросклеротическая бляшка суживает более 70% брахиоцефальной артерии - необходима консультация сосудистого хирурга!